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目的
探讨JAK2 V617F基因突变在骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者中的发生率及临床意义。
方法采用骨髓细胞学和活组织检查方法分析120例患者的骨髓病理状况,监测费城染色体(Ph染色体)和bcr-abl融合基因。从患者骨髓抽提DNA,采用荧光定量PCR技术检测JAK2 V617F基因突变。
结果所有患者均呈现出MPN各自类型的典型特征。Ph染色体和bcr-abl融合基因检测均为阴性。120例MPN患者中JAK2 V617F基因突变的阳性率为66.7 %(80/120),其中真性红细胞增多症(PV)为72.7 %(16/22),原发性血小板增多症(ET)为66.0 %(62/94),4例原发性骨髓纤维化(PMF)患者中2例阳性。JAK2 V617F突变阳性PV患者的外周血白细胞计数(P=0.001)和血小板计数(P=0.010)均高于阴性患者;JAK2 V617F突变阳性ET患者的白细胞计数高于阴性患者(P=0.006);PMF中JAK2 V617F突变阳性和阴性患者间各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论JAK2 V617F基因突变检测有助于bcr-abl阴性MPN的诊断和鉴别诊断,使患者能够在早期被发现和治疗。