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【摘 要】目的：讨论外科急腹症的临床护理及其疗效。方法：选取2011年12月至2013月12月在我院接受治疗的外科急腹症患者70例，将其分为实验组和比较组。其中对比较组采用普通外科常规护理，实验组则在普通外科常规护理的基础上，再予以生活干预、心理指导和对症支持治疗护理。比较两组患者的护理效果，并对结果进行总结性分析。结果：实验组的住院时间为（8.9±2.1）d，比较组的时间为（14.3±3.1）d，实验组的时间显著短于比较组的时间（P<0.05）；实验组的并发症发生率也明显低于比较组的并发症发生率（P<0.05）；实验组的满意度则明显高于比较组的满意度（P<0.05）。结论：护理工作在外科急腹症的治疗恢复过程中起到了重要的作用，因此加强护理工作的干预，可以有效的提高急腹症的治愈率、降低并发症发生率、提高患者的满意度。在临床上值得广泛推广。
【关键词】急腹症；护理；疗效
【文章编号】1004-7484（2014）06-3695-02
外科急腹症在临床上是一种比较常见的急症，常见的有急性阑尾炎、急性肠穿孔、急性肠梗阻和急性消化道出血等等。该症通常有病情发展快和急性腹痛的特点，若治疗不当将会使病情快速恶化、出现相应的并发症，并可能危及生命安全。临床上以手术治疗为主，可直接切除病因，控制病情。因此加强临床上的护理工作以提高治愈率是至关重要的。为此，选取2011年12月至2013月12月在我院接受治疗的外科急腹症患者70例，对其进行总结性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 选取2011年12月至2013月12月在我院接受治疗的外科急腹症患者70例，其中泌尿结石15例，急性肠梗阻20例，急性阑尾炎19例，急性胆囊炎10例，急性胰腺炎6例。将所有其分为实验组和比较组，各35例。其中实验组男20例，女15例，年龄22至45岁，平均年龄32.3岁；比较组男22例，女13例，年龄21至49岁，平均年龄34.3岁。所有患者均有不同程度的剧烈腹部疼痛、面色苍白和出冷汗等临床表现，检查均出现腹部反跳痛压痛现象。两组在一般情况上无显著差别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 对比较组采取普通外科常规护理方法；实验组则采取加强护理方法，包括心理护理、生活干预、对症支持治疗等。
1.2.1术前护理
（1）心理干预：在手术前应对患者讲解相关疾病的知识，让患者对自身病情有大概了解。并向患者讲解手术的可行性、必要性以及注意事项，让患者了解到手术的大概流程。同时应及时疏导安慰患者的焦躁、痛苦等情绪，平复其心情，并多鼓励患者，使其建立战胜病魔的信心。并与患者家属多沟通，让其配合，在日常生活上多予以患者关爱，让患者配合治疗。
（2）术前准备：加强对患者生命体征的监测，准备术前所需的物品及相关工作。对需禁食的患者，则严格控制其饮食，待情况允许时方可恢复进食。同时需禁止服用泻药和止痛药，以免掩盖病情，干扰诊断。并需要禁止灌肠，以防止炎症扩散，加重病情。对患者选择合适正确的抗生素，给予对症治疗，以减轻病痛。
1.2.2术后护理
（1）术后观察：待手术完成病人清醒后，加强患者生命体征的监测。做好患者卧床的防护工作。多移动患者受压部位，多活动患者四肢，并经常予以按摩放松，防止褥疮及静脉血栓的发生。
（2）基本护理：对患者予以对症治疗，适当予以止痛剂，以缓解患者的疼痛感。待肛门开始排气后，方可予以饮食。加强并鼓励患者多做深呼吸，使其有效排痰，并可予以雾化吸入，以降低肺不张及肺部感染的发生率。同时还需注意病房环境的护理，加强通风，保持适当稳定的温湿度，定期杀菌消毒。并鼓励患者保持皮肤整洁，早期下床活动，以防止褥疮发生。
1.2.3 出院指导
根据每个病人的不同情况制定不同的饮食计划，培养患者良好的饮食习惯，出院后，饮食从流食逐步向普食转变。加强和患者家属沟通，让其多监督患者各方面情况，逐渐增加活动量。生活上多关心患者，让其保持乐观开朗的心态。同时注意观察术后各种异常，以便及时治疗处理。
1.3统计学分析
采用SPSS13.0版统计学软件进行统计，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
实验组的住院时间为（8.9±2.1）d，比较组的时间为（14.3±3.1）d，实验组的时间显著短于比较组的时间（P<0.05）；实验组2.9%（1例）的并发症发生率也明显低于比较组17%（6例）的并发症发生率（P<0.05）；实验组95%的满意度明显高于比较组83%的满意度（P<0.05）。
3结论
急腹症是临床上比较常见的病症，可根据病人情况予以保守治疗或者手术治疗。并在治疗过程中加强患者的护理干预，对其进行详细、系统的管理护理，做好术前术后各项工作。主要护理干预工作如下。
3.1 术前术后均加强患者的生命体征监测，做好相关必要的护理工作。密切观察患者的异常，并随时向主管医生汇报。
3.2 加强对患者的心理干预，及时疏导患者的焦虑不安的情绪，向患者讲解相关的疾病知识和手术注意事项。并加强与患者家属的沟通，争取家属的帮助，多鼓励患者，多关心患者，帮助患者建立战胜疾病的信心。
3.3 术后加强患者的生活干预。根据不同病人制定不同的饮食计划，从流食逐渐过渡至普食，加强患者的营养。同时鼓励患者早期下床活动，逐步加强活动量，以提高患者自身的免疫力。
3.4 注意保护创口和用药安全。术后应注意创口，防止伤口开裂，避免感染。同时在术前，应禁用止痛药、泻药、镇静剂等，以防止掩盖病情，干扰诊断。注意纠正患者的电解质和酸碱平衡度。
为此，我院选取2011年12月至2013月12月在我科接受治疗的外科急腹症患者70例，对其进行回顾性分析，结果为：实验组的住院时间为（8.9±2.1）d，比较组的时间为（14.3±3.1）d，实验组的时间显著短于比较组的时间（P<0.05）；实验组的并发症发生率也明显低于比较组的并发症发生率（P<0.05）；实验组的满意度则明显高于比较组的满意度（P<0.05）。由此可见，加强护理干预有效的提高了治愈率，降低了并发症发生率，并提高了患者的满意度。
综上所诉，加强外科急腹症的护理干预对病人的恢复具有重要意义，可以有效提高整体治疗水平，在临床上值得广泛推广。
参考文献
[1] 蔡兰辉，梁惠萍，李育三.心理护理在急诊科的应用[J].临床医学工程，2009，16（2）： 45-47.
[2] 张巧玲.外科急腹症的观察与护理[J].当代医学，2010，16（25）：120.
[3] 曹伟新，李乐之.外科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2011：342-348.
[4] 陈士芳.287例老年急腹症的临床特点与护理对策[J].临床护理，2009，47（2）： 101-102.
[5] 李存兰.老年急腹症患者就診特点分析与急诊护理体会[J].中国中医药咨讯，2011，3（19）：185.
【关键词】急腹症；护理；疗效
【文章编号】1004-7484（2014）06-3695-02
外科急腹症在临床上是一种比较常见的急症，常见的有急性阑尾炎、急性肠穿孔、急性肠梗阻和急性消化道出血等等。该症通常有病情发展快和急性腹痛的特点，若治疗不当将会使病情快速恶化、出现相应的并发症，并可能危及生命安全。临床上以手术治疗为主，可直接切除病因，控制病情。因此加强临床上的护理工作以提高治愈率是至关重要的。为此，选取2011年12月至2013月12月在我院接受治疗的外科急腹症患者70例，对其进行总结性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料 选取2011年12月至2013月12月在我院接受治疗的外科急腹症患者70例，其中泌尿结石15例，急性肠梗阻20例，急性阑尾炎19例，急性胆囊炎10例，急性胰腺炎6例。将所有其分为实验组和比较组，各35例。其中实验组男20例，女15例，年龄22至45岁，平均年龄32.3岁；比较组男22例，女13例，年龄21至49岁，平均年龄34.3岁。所有患者均有不同程度的剧烈腹部疼痛、面色苍白和出冷汗等临床表现，检查均出现腹部反跳痛压痛现象。两组在一般情况上无显著差别，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 对比较组采取普通外科常规护理方法；实验组则采取加强护理方法，包括心理护理、生活干预、对症支持治疗等。
1.2.1术前护理
（1）心理干预：在手术前应对患者讲解相关疾病的知识，让患者对自身病情有大概了解。并向患者讲解手术的可行性、必要性以及注意事项，让患者了解到手术的大概流程。同时应及时疏导安慰患者的焦躁、痛苦等情绪，平复其心情，并多鼓励患者，使其建立战胜病魔的信心。并与患者家属多沟通，让其配合，在日常生活上多予以患者关爱，让患者配合治疗。
（2）术前准备：加强对患者生命体征的监测，准备术前所需的物品及相关工作。对需禁食的患者，则严格控制其饮食，待情况允许时方可恢复进食。同时需禁止服用泻药和止痛药，以免掩盖病情，干扰诊断。并需要禁止灌肠，以防止炎症扩散，加重病情。对患者选择合适正确的抗生素，给予对症治疗，以减轻病痛。
1.2.2术后护理
（1）术后观察：待手术完成病人清醒后，加强患者生命体征的监测。做好患者卧床的防护工作。多移动患者受压部位，多活动患者四肢，并经常予以按摩放松，防止褥疮及静脉血栓的发生。
（2）基本护理：对患者予以对症治疗，适当予以止痛剂，以缓解患者的疼痛感。待肛门开始排气后，方可予以饮食。加强并鼓励患者多做深呼吸，使其有效排痰，并可予以雾化吸入，以降低肺不张及肺部感染的发生率。同时还需注意病房环境的护理，加强通风，保持适当稳定的温湿度，定期杀菌消毒。并鼓励患者保持皮肤整洁，早期下床活动，以防止褥疮发生。
1.2.3 出院指导
根据每个病人的不同情况制定不同的饮食计划，培养患者良好的饮食习惯，出院后，饮食从流食逐步向普食转变。加强和患者家属沟通，让其多监督患者各方面情况，逐渐增加活动量。生活上多关心患者，让其保持乐观开朗的心态。同时注意观察术后各种异常，以便及时治疗处理。
1.3统计学分析
采用SPSS13.0版统计学软件进行统计，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
实验组的住院时间为（8.9±2.1）d，比较组的时间为（14.3±3.1）d，实验组的时间显著短于比较组的时间（P<0.05）；实验组2.9%（1例）的并发症发生率也明显低于比较组17%（6例）的并发症发生率（P<0.05）；实验组95%的满意度明显高于比较组83%的满意度（P<0.05）。
3结论
急腹症是临床上比较常见的病症，可根据病人情况予以保守治疗或者手术治疗。并在治疗过程中加强患者的护理干预，对其进行详细、系统的管理护理，做好术前术后各项工作。主要护理干预工作如下。
3.1 术前术后均加强患者的生命体征监测，做好相关必要的护理工作。密切观察患者的异常，并随时向主管医生汇报。
3.2 加强对患者的心理干预，及时疏导患者的焦虑不安的情绪，向患者讲解相关的疾病知识和手术注意事项。并加强与患者家属的沟通，争取家属的帮助，多鼓励患者，多关心患者，帮助患者建立战胜疾病的信心。
3.3 术后加强患者的生活干预。根据不同病人制定不同的饮食计划，从流食逐渐过渡至普食，加强患者的营养。同时鼓励患者早期下床活动，逐步加强活动量，以提高患者自身的免疫力。
3.4 注意保护创口和用药安全。术后应注意创口，防止伤口开裂，避免感染。同时在术前，应禁用止痛药、泻药、镇静剂等，以防止掩盖病情，干扰诊断。注意纠正患者的电解质和酸碱平衡度。
为此，我院选取2011年12月至2013月12月在我科接受治疗的外科急腹症患者70例，对其进行回顾性分析，结果为：实验组的住院时间为（8.9±2.1）d，比较组的时间为（14.3±3.1）d，实验组的时间显著短于比较组的时间（P<0.05）；实验组的并发症发生率也明显低于比较组的并发症发生率（P<0.05）；实验组的满意度则明显高于比较组的满意度（P<0.05）。由此可见，加强护理干预有效的提高了治愈率，降低了并发症发生率，并提高了患者的满意度。
综上所诉，加强外科急腹症的护理干预对病人的恢复具有重要意义，可以有效提高整体治疗水平，在临床上值得广泛推广。
参考文献
[1] 蔡兰辉，梁惠萍，李育三.心理护理在急诊科的应用[J].临床医学工程，2009，16（2）： 45-47.
[2] 张巧玲.外科急腹症的观察与护理[J].当代医学，2010，16（25）：120.
[3] 曹伟新，李乐之.外科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2011：342-348.
[4] 陈士芳.287例老年急腹症的临床特点与护理对策[J].临床护理，2009，47（2）： 101-102.
[5] 李存兰.老年急腹症患者就診特点分析与急诊护理体会[J].中国中医药咨讯，2011，3（19）：185.