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目的探讨急性脑卒中并急性心肌梗塞的临床特点。方法回顾性分析急性脑卒中并发急性心肌梗塞者２１例，经ＣＴ检查确诊为脑梗塞１６例，脑出血５例。结果本组急性心肌梗塞发生在脑卒中后２～４ｄ内，临床表现以病情急剧恶化为特征，预后极差，病死率６１９％。结论心电图动态观察及心肌酶学的监测有助于区别假性心肌梗塞，在积极治疗脑卒中的同时，正确防治急性心肌梗塞及其并发症是降低病死率的关键。