目的 探讨通窍耳聋丸、地塞米松联合治疗对突发性聋患者血液流变学、内皮功能和免疫功能的影响。方法 将2019年9月至2021年9月万宁市人民医院收治的98例突发性聋患者纳入本次前瞻性研究,采用区组随机分为对照组（n=49）和研究组（n=49）。对照组患者给予鼓室注射地塞米松治疗,研究组患者给予口服通窍耳聋丸+鼓室注射地塞米松治疗,持续治疗10 d。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗10 d后的血液流变学（纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度）、内皮功能[内皮素-1（ET-1）和可溶性血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）]、免疫功能相关指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白（Ig） A、IgG、IgM]和不良反应情况。结果 研究组的总有效率为97.96%,显著高于对照组（85.71%）,差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗后的纯音听阈值为（32.85±6.06）dB,明显低于对照组[（48.35±6.88） dB],差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗后的纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度分别为（2.51±0.50） g/L、（3.70±0.81） mPa·s、（6.83±1.61） mPa·s,均显著低于对照组[（3.60±0.47） g/L、（5.68±0.97） mPa·s、（9.01±1.72） mPa·s],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗后的ET-1、sVCAM-1为（85.90±18.56） g/L、（172.38±21.92） ng/mL,均显著低于较对照组[（118.24±20.98） g/L、（232.64±23.17） ng/mL],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗后的细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为（48.05±5.19）%、（39.87±4.77）%、（1.70±0.22）,均显著高于对照组[（44.10±5.24）%、（36.12±5.01）%、（1.35±0.20）%],而CD8+为（23.17±2.23）%,显著低于对照组[（26.08±2.00）%],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗后的体液免疫指标IgA、IgG含量分别为（1.99±0.18）、（10.21±0.90） g/L,均显著低于对照组[（2.49±0.20）、（12.40±0.95） g/L],差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 通窍耳聋丸联合地塞米松治疗突发性聋患者疗效显著,能有效改善其内皮功能、血液流变学,提高免疫功能,且有良好的安全性。