【摘 要】
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目的探讨短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(R-ICSI)在常规体外受精(IVF)完全受精失败及低受精率周期的临床价值,及其后续ICSI的临床效果。方法 2011年1-12月在河
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目的探讨短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(R-ICSI)在常规体外受精(IVF)完全受精失败及低受精率周期的临床价值,及其后续ICSI的临床效果。方法 2011年1-12月在河北医科大学第二医院生殖医学科,回顾性分析行早期R-ICSI周期(A组),部分卵胞浆内单精子显微注射(Half-ICSI)周期(B组),后续ICSI周期(C组),并以ICSI周期(D组)作为对照组。分别比较A、B、D三组和C、D两组的临床、实验室及妊娠结局等指标。结果 (1)A组与B组比较,种植率和妊娠率分别为(17.02%vs.32.41%,25.00%vs.46.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与D组比较,正常受精率和可利用胚率分别为(74.97%vs.88.50%,32.33%vs.40.31%),差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)C、D两组比较,冷冻周期率和种植率分别为(32.26%vs.53.03%)和(13.92%vs.33.03%),差异均有统计学意义(P<0.05)。C组流产率虽高于D组,正常受精率和妊娠率低于D组,但差异无统计学意义。结论 (1)短时受精联合早期R-ICSI结合应用Half-ICSI,可能及早发现IVF完全受精失败及低受精率,并获得较好的临床结局。(2)后续ICSI可显著提高受精率,改善临床结局,但胚胎种植率较低,表明其至少部分原因是由于卵子异常而导致胚胎发育潜能的下降。
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