十二指肠镜治疗梗阻性黄疸46例分析

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目的:十二指肠镜下治疗梗阻性黄疽的应用价值分析.方法:46例梗阻性黄疸患者均经过逆行胰胆管造影术(ERCP)检查,然后根据病情分别采用内镜十二指肠乳头切开(EST)、内镜逆行胆管引流(ERBD)和内镜鼻胆管引流( EN BD).结果:采用EST治疗35例,一次取石成功33例(94.3%),2例因结石巨大转手术治疗.采用ERBD治疗8例,一次放置成功7例(87.5%),1例因胆管完全梗阻而转手术治疗.3例急性梗阻性化脓性胆管炎采用ENBD,引流1周后行EST取石成功.结论:十二指肠镜已成为梗阻性黄疸检查和治疗的一项重要手段.十二指肠镜治疗可在不麻醉、不开腹的情况下进行,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、住院费用低、疗效肯定、治疗后即可下地活动等优点.EST取石可作为胆总管取石的首选方法.ERBD可作为恶性梗阻性黄疸患者姑息性治疗的首选方法.
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