【摘 要】
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患者女,52岁.因雷诺现象10余年,皮肤肿胀变硬2年,胸痛2 d来诊.患者十余年前无明显诱因出现双手指遇冷变白变紫,伴一过性指端麻木感.此后雷诺现象逐渐加重,但未予诊治.2年前出现双手指和手背肿胀,逐渐皮肤增厚变硬.2 d前无明显诱因夜间突然出现胸部隐痛、非撕裂样,无发热、呼吸困难、咳嗽、咯血,约半小时后自行缓解.病程中无口腔溃疡、皮疹、光过敏、脱发、关节肿痛,无口干、眼干,无吞咽困难.无发作性胸
【机 构】
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潍坊医学院附属医院风湿免疫科,100032,中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科,100032,中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科
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患者女,52岁.因雷诺现象10余年,皮肤肿胀变硬2年,胸痛2 d来诊.患者十余年前无明显诱因出现双手指遇冷变白变紫,伴一过性指端麻木感.此后雷诺现象逐渐加重,但未予诊治.2年前出现双手指和手背肿胀,逐渐皮肤增厚变硬.2 d前无明显诱因夜间突然出现胸部隐痛、非撕裂样,无发热、呼吸困难、咳嗽、咯血,约半小时后自行缓解.病程中无口腔溃疡、皮疹、光过敏、脱发、关节肿痛,无口干、眼干,无吞咽困难.无发作性胸痛、胸闷.既往否认高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病病史,无外伤、吸烟史,无家族遗传病史。
其他文献
例1女,45岁.既往类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病史7年,双侧股骨头无菌性坏死病史5年.拟行"髋关节置换术"收住我院骨科.入院后查体提示双膝关节肿胀,双髋周压痛,活动受限。
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis ,AS）是一种以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点的慢性炎症进行性疾病，
目的 通过对类风湿关节炎(RA)动物模型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的实验研究,观察异基因骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对早期、晚期CIA大鼠免疫细胞和分子的免疫学作用,并探讨其在体内发挥免疫调节作用的机制.方法 采用密度梯度离心结合贴壁培养法体外分离、培养大鼠MSCs,细胞表型鉴定;建立CIA大鼠模型;MSCs移植均采用尾静脉注射,移植后第42天全部处死动物取脾,通过实时定量-聚合酶链反应(
患者男,55岁.因双小腿、双前臂皮肤结节伴溃疡40余d于2008年8月18日入院.患者来诊前40 d无明显诱因出现双前臂、双小腿皮肤结节伴搔痒,未治疗,结节范围逐渐扩大,出现水肿、渗出,部分结节坏死、结痂,无反复发热及关节疼痛,无口腔溃疡,为系统治疗收住院。
大动脉炎(Takayasu's arteritis,TA)是主动脉及其主要分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的肉芽肿性炎症.该病好发于青年女性,病因不详.因受累血管的不同而有不同临床类型,其中以头、臂动脉受累引起的上肢无脉症最多见,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累.TA合并肾小球病变主要原因为继发于肾血管性高血压及缺血性肾病表现
根据近期发表于Ann Rheum Dis的一项荟萃分析结果,由于羟基氯喹具有多种治疗效应且安全性良好,多数系统性红斑狼疮(SLE)患者在其患病过程中无论病情轻重均可以服用该药,并且在妊娠期间维持治疗。
CD4＋调节性T细胞是外周免疫耐受新的重要作用机制,它可通过细胞-细胞接触或者抑制性细胞因子作用于APCs或效应性T细胞,从而发挥调节效应.树突状细胞（dendritic cells,DCs）是一类复杂且具有异质性、可塑性的细胞,系专职抗原提呈细胞（antigen presenting cells,APCs）,它参与了机体免疫应答或免疫耐受的全过程。
甲氨蝶呤(MTX)与环磷酰胺(CTX)小剂量按周期间歇给药治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),取得了显著疗效,明显降低了不良反应[1].肿瘤坏死因子(TNF)-α在RA的滑膜炎及软骨和骨的破坏中起着主导作用。
类风湿关节炎(rheumatoid arthrits,RA)是一种抗原驱动及T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病,主要表现为慢性破坏性滑膜炎症,导致关节软骨及骨质破坏,最终导致关节畸形及功能障碍,并可引起关节外器官受累.其确切病因和发病机制至今尚不完全清楚,但一般认为其是多种遗传因素和环境因素共同作用所导致的自身免疫性疾病.研究发现,遗传因素可能发挥了重要作用。
目的 观察活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血内皮祖细胞(CEPC)的数量、功能(包括抗炎功能)以及整体状态的变化.方法 研究共纳入35例病情处于活动期的SLE患者(女性28例,男性7例),另选择35名年龄和性别与之匹配的健康志愿者作为对照组.CEPC的数量通过荧光激活细胞分选方法确定;CEPC在纤维连接蛋白上的黏附能力以及单核细胞系细胞(THP-1细胞)向CEPC的黏附能力均采用细胞黏附计数