罕见一氧化碳中毒神经系统晚发症1例报告

来源 :中风与神经疾病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chaixiaoliyanqiong
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李××,女性,27岁,于88年12月9日晚出现神志不清,口吐白沫,面色樱红色,尿便失禁,送当地医院就诊,按一氧化碳中毒抢救一天后送长春铁路医院,经高压氧仓治疗72天后,神清,遗留有左侧上下肢痉挛性瘫痪,记忆力减退,尚能坚持一般家务。89年2月21日查头部CT示多发脑软化伴髓质轻度萎缩。90年9月10日再次查头部CT,示双侧基底节区软化灶。治疗二个月后病人虽能生活自理,但遗留有锥体外系症状,临床则表现四肢肌张力增强,双下肢呈痉挛步态,91年3月末,因“感冒”发热二天。继之出现四肢震颤,不能行走,发音困难,尿便失禁而再诊,於91年5月23日入院。入院查体:心肺腹无异常,神经系统:神清,语言欠清,强哭强笑,摸索强握,反应迟钝,计算力差。左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力0级。右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,腱反射 Lee × ×, female, 27 years old, appeared unconscious on the evening of December 9, 88. His mouth frothy, fuchsia, urinary incontinence, sent to the local hospital for treatment, according to carbon monoxide poisoning rescue one day to Changchun Railway Hospital After 72 days of treatment with hyperbaric oxygen chamber, Shen Qing left with spastic paraplegia on the upper and lower extremities, memory loss, still able to adhere to the general housework. February 21, 89 check head CT showed multiple brain softening with mild medullary atrophy. 90 September 90 again check head CT, showed bilateral basal ganglia softening. Although the patient can take care of themselves after two months of treatment, symptoms of extrapyramidal symptoms remain. Clinical manifestations include increased muscle tension in the extremities, convulsions in both lower extremities. At the end of March 1991, he experienced fever for two days. Followed by limb tremor, can not walk, pronunciation difficulties, urinary incontinence and re-diagnosis, in May 23, 1991 admission. Admission examination: no abnormal cardiopulmonary abdomen, nervous system: God clear, the language is not clear, strong cry strong laugh, groping strong grip, unresponsive, poor computing power. Left upper limb muscle strength Ⅱ, left lower limb muscle strength 0. Right upper limb muscle strength Ⅲ, right lower limb muscle strength Ⅳ, limb muscle tension increased, tendon reflex
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