广州地区Mtb/HIV双重感染筛查情况及临床疗效

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目的探讨广州市结核病控制项目结核病/艾滋病(Mtb/HIV)双重感染筛查转介防治效果。方法收集分析广州市6个区(荔湾区、越秀区、海珠区、天河区、白云区、番禺区)2013-2014年登记的13 697例结核病患者和可随访到的9 093例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者双向筛查情况,以及筛查出的肺结核与艾滋病双重感染患者治疗转归情况。结果 2013-2014年登记的结核病患者接受HIV抗体检测率为18.77%(2 571/13 926),HIV阳性检出率为0.19%(5/2 571)。可随访到的艾滋病患者经肺结核筛查,结核病患者检出率为1.87%(170/9 093)。艾滋病患者和结核病患者在Mtb/HIV双筛检出率上差异有统计学意义(χ~2=38.055,P<0.01)。双筛出的结核病与HIV双重感染患者抗痨治疗初治涂阳肺结核治愈率为69.23%,复治涂阳肺结核治愈率为42.86%,总体治疗成功率为72.05%,总体病死率为8.70%。结论 Mtb与HIV感染双向筛查是发现Mtb与HIV双重感染患者的主要途径,应加强结防机构与艾防机构合作机制,提高Mtb/HIV双重感染患者治疗成功率。
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