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目的:探讨乳酸清除率对休克病人预后的预测意义。方法:回顾性分析我院2012年3月~2014年5月收治的59例感染性休克(SS)病人,根据28d的转归分为死亡组(39例)和生存组(20例),比较2组患者72小时内血乳酸水平变化,分析乳酸清除率与APACHE II评分以及病人死亡率的关系。结果:死亡组患者入院时、入院6、12、24、72小时的乳酸浓度明显高于存活组(t=2.801、4.975、8.685、11.041、11.037,P=0.000<0.05),生存组入院6小时后乳酸水平呈下降趋势,而死亡组呈波动上升趋势;入院后6、12、24小时的乳酸清除率显著低于存活组(t=8.596、6.964、15.194,P=0.000<0.05);并且以12小时乳酸清除率为观察点,发现随着乳酸清除率的升高,病人死亡率明显降低(P<0.05)。6小时乳酸清除率超过20%的SS患者的死亡率明显低于<20%的患者(P<0.05)。结论:早期乳酸清除率有利于评估SS病人的预后转归,乳酸清除率越低,预后越差,死亡率越高。