原发性肝癌BTG2的表达及临床意义

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目的 探讨B细胞异位基因2(B cell translocation gene 2,BTG2)在原发性肝细胞肝癌中的表达及与术后生存之间的关系。方法 共纳入125例可手术切除原发性肝细胞肝癌患者,其中有完整随访记录101例;用免疫组化方法检测患者肿瘤组织中BTG2蛋白的表达,并分为3组:BTG2高表达组:BTG2蛋白中表达(++)或强表达(+++);BTG2低表达组:BTG2蛋白低表达(+);BTG2阴性组:BTG2蛋白无表达(-)。分析BTG2表达水平与临床病理因素和术后总生存的相关性。选取12对癌与癌旁配对组织,用RT-PCR检测其BTG2表达水平。结果 125例癌组织中,BTG2阴性组、低表达组和高表达组分别为106、13、6例;癌旁组织中,BTG2阴性组、低表达组和高表达组分别为41、14、22例,癌与癌旁组织BTG2表达差异有统计学意义(χ2=28.102,P<0.001)。RT-PCR结果显示12对癌与癌旁配对组织中,癌组织BTG2表达水平低于癌旁的有8例。癌栓发生与BTG2表达有显著相关性(χ2=8.305,P=0.013),其中低表达组癌栓发生率最高。BTG2低表达组中位OS为36个月(95%CI:8.436-63.564),而高表达和阴性表达组未达到中位OS(Log-Rankχ2=4.512,P=0.105)。亚组分析表明,BTG2高表达组患者OS显著长于低表达组(χ2=4.266,P=0.039),而高表达与阴性组(χ2=2.729,P=0.099)以及低表达与阴性组(χ2=1.400,P=0.237)之间差异没有统计学意义。逐步Cox回归分析显示,分化程度、肝硬化、癌栓和转移情况是总生存的独立预后因素。结论 BTG2蛋白在原发性肝细胞肝癌中的表达呈低表达,并且BTG2蛋白的高表达提示肝癌患者预后较好,可作为肝细胞肝癌的潜在预后指标。
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