【摘 要】
:
目的探讨采取利妥昔单抗(RTX)治疗儿童非复杂性激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效和安全性。方法选择2021年1月至2022年9月于郑州大学第一附属医院诊治的2例非复杂性SDNS患儿(患儿1、2)为研究对象。采用回顾性分析方法,分析这2例患儿的临床病例资料。在2例患儿有明显激素不良反应发生及血清CD20 B淋巴细胞计数较高(约为500个/μL)情况下,首次采取RTX治疗后进行随访,随访中若患儿血清CD20 B淋巴细胞计数≥50个/μL,则重复采取RTX治疗,2例患儿均累计采取RTX治疗3次。RTX治疗
【机 构】
:
郑州大学第一附属医院儿科、河南省儿童肾脏病临床诊疗中心,郑州 450052郑州大学第一附属医院儿科、河南省儿童肾脏病临床诊疗中心,郑州 450052郑州大学第一附属医院儿科、河南省儿童肾脏病临床诊疗中
论文部分内容阅读
目的探讨采取利妥昔单抗(RTX)治疗儿童非复杂性激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效和安全性。
方法选择2021年1月至2022年9月于郑州大学第一附属医院诊治的2例非复杂性SDNS患儿(患儿1、2)为研究对象。采用回顾性分析方法,分析这2例患儿的临床病例资料。在2例患儿有明显激素不良反应发生及血清CD20 B淋巴细胞计数较高(约为500个/μL)情况下,首次采取RTX治疗后进行随访,随访中若患儿血清CD20 B淋巴细胞计数≥50个/μL,则重复采取RTX治疗,2例患儿均累计采取RTX治疗3次。RTX治疗方案:静脉滴注,剂量为375 mg/(m2·次)×1次,最大剂量500 mg/次。采用患儿肾病综合征(NS)无复发缓解时间、激素不良反应改善情况,以及RTX静脉输注时及治疗结束后的药物相关不良反应发生情况为观察指标,评估采取RTX治疗非复杂性SDNS的有效性及安全性。本研究经郑州大学第一附属医院伦理委员会批准(审批文号:2022-KY-1267)。2例患儿监护人对诊治均知情同意,并签署知情同意书。
结果①本研究2例非复杂性SDNS患儿均为男性,入院年龄均约为7岁,病程均约为4年,院外采用糖皮质激素治疗4 年,均出现库欣面容、高眼压等激素不良反应,本次入院前NS均已经复发2次。②对2例患儿均采取RTX重复治疗3次,3次治疗的方案相同。首次RTX治疗结束后第7天时,2例患儿外周血CD20 B淋巴细胞计数均
其他文献
人体生命早期呼吸系统菌群的组成(种类与数量)是近年儿童呼吸领域的研究热点之一,越来越多研究提示,人体生命早期呼吸道暴露于细菌环境,是影响肺部免疫系统发育的重要因素。呼吸系统菌群组成,可影响肺功能和呼吸生理,影响机体对呼吸系统病原体及外界刺激的易感性。生命早期是外界环境刺激与微生物组定植的最初暴露期,也是肺发育的关键时期。人体生命早期肺部微生物组发育特征及早期菌群稳态,可能影响肺免疫细胞分化和成熟,若肺定植微生物组失调,可能增加肺感染风险。研究表明,呼吸系统菌群随着肺疾病发生而变化,并且与肺疾病的严重程度有
目的探讨儿童化脓性骶髂关节炎(PS)的影像学表现及其临床辅助诊断价值。方法选择2016年1月至2021年6月首都儿科研究所附属儿童医院收治的7例(患儿1~7)儿童PS患儿为研究对象。回顾性分析这7例儿童PS患儿的临床资料、X射线骶髂关节正位摄片、CT及MRI检查结果。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书。结果①7例患儿年龄为6~14岁,男性患儿为4例,女性为3例,均为单侧骶髂关节受累。②仅患儿1的X射线骶髂关节正位摄片提示异常,为髂
目的探讨儿童保健门诊蛋白质-能量营养不良(PEM)病因学分布规律。方法选择2022年1月至7月于四川大学华西第二医院儿童保健门诊部(新川)·华西儿童卓越发展中心就诊的217例PEM患儿为研究对象。根据PEM严重程度,将其分别纳入轻度PEM组(n=182)与中度PEM组(n=33)。由于重度PEM患儿例数太少(2例),未纳入分组。回顾性分析217例PEM患儿的PEM病因。采用χ2检验、连续性校正χ2检验或Fisher确切概率法,对轻度PEM组与中度PEM组患儿PEM病因占比进行统计学分析。轻度PEM组与中度
目的探讨抗RhE合并抗Rhc抗体导致新生儿溶血病(HDN)的临床特点。方法选择2019年12月,于中山大学附属第七医院住院治疗的1例RhE合并Rhc溶血病早产儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。检索国内外数据库中抗RhE合并抗Rhc抗体所致HDN的相关文献,分析该病患儿的临床特点、治疗方案及预后。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。监护人对本例患儿的诊治均知情同意。结果①本例患儿临床资料:女性,G5P3,出生胎龄为31 2周。因"未足月胎膜早破19d,频发胎心减速"剖
目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗重症肺炎患儿的疗效。方法选取2019年3月至2022年3月在乐山市人民医院儿童重症监护病房(PICU)治疗的未达到有创机械通气标准的67例重症肺炎患儿(平均年龄为11个月)为研究对象。采用随机数字表法,将其随机分为HFNC组(n=34,采取HFNC治疗者)和对照组(n=33,采取面罩吸氧治疗者)。对2组患儿均采取抗感染、对症支持等常规肺炎治疗措施。对2组患儿的总住院时间、PICU住院时间、氧疗相关并发症发生率,采用成组t检验、χ2检验或连续性校正χ2检验进行统计学分析
目的探讨近年北京市胎儿/新生儿群体的先天性心脏病(CHD)流行病学特征及分析。方法选择2017年1月至2021年12月北京市出生缺陷监测系统内纳入监测的985603例围产儿中,被诊断为CHD的11356例胎儿/新生儿,包括宫内死胎、治疗性引产胎儿与活产、死产及7d内死亡新生儿中的CHD患儿为研究对象。2017—2021年,各年被诊断为CHD的胎儿/新生儿与纳入监测的围产儿依次为:2113与243438、2276与214333、2426与218922、2192与161605及2349与147305例。采取流
目的探讨自然流产(SA)育龄女性精神健康问题的相关影响因素。方法选择2021年7月1日至12月31日在四川大学华西第二医院急诊科就诊,并既往发生确诊为SA的130例女性为研究对象。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估抑郁症状及程度,状态焦虑量表(SAI)评估焦虑症状和程度,围产期悲伤量表(PGS)评估围产期悲伤程度,婚姻适应量表(DAS)中的婚姻满意度(DS)子量表评估婚姻满意程度,普莱斯基尼(PG)量表评价对医疗和护理满意程度。通过调查问卷收集这113例SA女性的个人基本信息、精神健康问题(抑郁、焦虑
目的探讨宫内节育器(IUD)与避孕套避孕对育龄妇女再次受孕的影响因素。方法选择2016年1月至2018年12月连云港地区孕产保健系统中各级医院住院分娩且生育二孩的15031例孕妇为研究对象。采用回顾性队列研究法,按照孕前采取的避孕措施不同,将其分为IUD组(n=7452,孕前采取IUD者)和避孕套组(n=7579,孕前采取避孕套者)。于2019年1月30日至2020年11月30日,对2组受试者完成再生育基线调查、生育二孩后第1次随访及数据资料汇总,观察2组育龄妇女再次受孕的影响因素。本研究经过江苏省连云港
目的探讨2015—2021年北京市活产出生人口中辅助生殖技术(ART)助孕变化趋势及不良妊娠结局。方法提取北京市妇幼保健网络信息系统(BMCHINS)中2015—2021年的监测数据,对这7年间目前经ART助孕(以下简称为ART孕母)所分娩的活产儿(以下简称ART活产儿)早产、低出生体重、足月小样儿等不良妊娠结局,以及ART孕母高龄、多胎等不良结局危险因素的变化趋势进行回顾性分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①2015—2021年,BMCHINS共监测4348
目的探讨胎儿超声软指标对胎儿染色体异常的预测价值。方法选择2017年1月至2021年12月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院进行胎儿染色体检测的123例胎儿为研究对象。采取回顾性分析方法,根据胎儿染色体检测结果,将其分为染色体异常组(n=23)与染色体正常组(n=100)。采用彩色多普勒超声检查,对2组胎儿于早孕期(胎龄为11~13周)检查颈项透明层(NT)厚度,于中孕期(胎龄为18~27周),检查脐静脉导管a波反向、左心室灶状强回声、肠道回声增强、脉络膜囊肿、肱/股骨偏短、侧脑室增宽、肾盂分离等超声软指标