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目的分析和探讨残胃黏膜中白细胞介素-8(IL-8)、环氧化酶-2(COX-2)和三叶肽因子1(TFF1)mRNA的表达特点及其与残胃内癌发生的相关性。方法收集残胃病例58例,均行胃镜检查,于吻合口和胃体大弯处,采用两点取材的方法进行胃镜活检。活检标本分别进行幽门螺旋杆菌(Up)的感染检测,并通过实时PCR方法检测IL-8、COX-2和TFF1的mRNA表达。结果在吻合口处,Hp感染阳性的残胃黏膜COX-2 mRNA的表达,明显高于Hp感染阴性者(P〈0.05);而IL-8 mRNA的表达,两者差异无统计学意义。在残胃体部,Hp感染阳性的残胃黏膜IL-8和COX-2 mRNA的表达,明显高于Hp感染阴性者(P〈0.05)。Hp感染阴性时,在吻合口处,行BⅠ式吻合的残胃黏膜中,IL-8和COX-2 mRNA的表达明显高于行BⅡ式吻合者(P〈0.05);在残胃体部,行BⅠ式吻合的残胃黏膜中,COX-2 mRNA的表达明显高于行BⅡ式吻合者(P〈0.05),而IL-8 mRNA的表达,两种术式差异无统计学意义。在吻合口处和残胃体部,Hp感染阳性的残胃黏膜TFF1 mRNA的表达,与Hp感染阴性者相比,差异均无统计学意义。结论Hp感染和胆汁反流是残胃癌发生的重要危险因素;IL-8和COX-2的表达与残胃癌发生的危险性有关;残胃黏膜中TFF1的表达与残胃癌发生的关系需进一步探讨。