卢慕舜运用四逆散辨治内科急症医案举隅

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广东省基层名老中医药专家卢慕舜从医30余年,临床擅长诊治肝病、消化系统疾病及内科杂病,其在运用四逆散方证治疗各种急症、痛症方面积累了丰富的经验,现择取3则医案介绍如下。1病例介绍1.1厥脱兼证案肖某,女,73岁,1999年10月4日初诊。发热恶寒、恶心腹痛10余天,加重伴心悸气促3天。
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目的:观察丹紫康膝冲剂联合中药封包外敷治疗肝肾亏虚证型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者60例,将其随机分为两组各30例,治疗组于患处外敷中药封包,并口服丹紫康膝冲剂治疗;对照组口服塞来昔布胶囊治疗;疗程均为4周。结果:两组患者关节疼痛及活动受限程度较治疗前均有明显的好转,其VAS评分、JOA评分均有明显改善(P﹤0.05);治疗组VAS、JOA评分较对照组有明显改善(P﹤0.05);治疗组总体有效率为90.0%,对照组为76.7%,前者疗效更佳(P﹤0.05)。结论:丹紫康膝冲
目的:观察九华膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:选择60例肛瘘患者均行低位肛瘘切除术治疗,并随机分成两组各30例。治疗组患者采用九华膏进行创面换药,对照组给予温水坐浴,凡士林纱条换药,比较两组患者的创面肉芽、水肿、出血的指标及创面愈合情况。结果:治疗后两组肉芽、水肿、出血等临床症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P﹤0.01);创面愈合情况治疗组优于对照组(P﹤0.01);治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P﹤0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后患者应用九华膏换药可以促
1病例介绍方某某,女,38岁,2020年5月29日初诊。右侧口眼歪斜1天。患者于2020年5月27日晚无明显诱因出现右侧面颊酸麻感,次日清晨出现头晕伴右侧口眼歪斜。诊断为面瘫、面神经炎。予针刺治疗,下午呕吐1次,呕吐物为胃内容物,血压140/90 mmHg。刻下症:右侧口眼歪斜,头晕,巅顶及颈项部紧束感,偶有头痛,复视,纳呆,夜寐可,大小便正常。
目的:观察健脾固本化毒方协同化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将88例进展期胃癌患者随机分为两组各44例。对照组采用XELOX方案一线化疗,治疗组在对照组基础上加服健脾固本化毒方,3周为1个疗程,均治疗4个疗程后评价疗效。结果:治疗组肿瘤客观有效率为63.64%,明显高于对照组的40.91%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后治疗组血清CEA、CA199水平均显著低于对照组(P﹤0.05)。毒副作用发生率治疗组为25.00%,明显低于对照组的52.27%,治疗后生活质量评分治疗组为(70.
目的:观察电针结合中药热奄包治疗腰椎压缩性骨折便秘的临床效果。方法:选取腰椎压缩性骨折便秘患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组各30例。治疗组予电针结合中药热奄包治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,观察比较两组患者的治疗效果、首次排便时间、间隔排便时间及72小时排便次数。结果:与对照组比较,治疗组的首次排便时间及间隔排便时间显著缩短,72小时排便次数明显增多(P﹤0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论:电针结合中药热奄包治疗腰椎压缩性骨折便秘有利于提高患者胃肠蠕动力,改善排便情况。
目的:观察甘露饮加减方对慢性肾脏病(CKD)4-5期湿热伤阴证患者肾功能、炎症因子的影响及临床疗效。方法:将64例CKD4-5期湿热伤阴证患者随机分为治疗组与对照组各32例。治疗组予常规基础治疗联合甘露饮加减方治疗,对照组予常规基础治疗联合尿毒清颗粒治疗。疗程均为8周。观察两组患者临床疗效及治疗前后肾功能及炎症因子各项指标的变化。结果:(1)治疗组总有效率87.10%,高于对照组的62.10%,两组比较,有显著性差异(P﹤0.01)。(2)肾功能各指标:治疗组血Scr降低优于对照组(P﹤0.01),血BU
目的:观察养阴清肺合剂治疗风燥伤肺型感染后咳嗽的临床疗效、不良反应等。方法:将符合纳入标准的76例感染后咳嗽患者随机分为两组各38例,对照组给予酮替芬片,治疗组给予养阴清肺合剂,连续治疗10天后,评估两组疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P﹤0.05),两组患者治疗后日间咳嗽症状积分与夜间咳嗽症状积分均低于治疗前(P﹤0.05),且治疗组日间症状积分与夜间症状积分均低于对照组(P﹤0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:养阴清肺合剂治疗风燥伤肺型的感染后咳嗽疗效优
核因子E2相关因子2(Nrf2)是调控抗氧化应激反应过程中的关键转录因子,在保护正常细胞免受活性氧诱导DNA损伤的同时,恶性肿瘤细胞也受到保护。因此,Nrf2在肿瘤的发生与发展中有着双重作用。研究表明,Nrf2在正常组织中可抑制肿瘤形成,而在肿瘤组织中Nrf2引发的保护性反应可为特定肿瘤组织提供生长优势。本文将就Nrf2对肿瘤发生发展及化疗耐药的影响、Nrf2相关的抗肿瘤治疗三方面进行综述,为抗肿瘤药物靶点的选择提供理论依据。
冯继伟主任医师,目前为上海市基层名中医,硕士生导师,长期从事中医临床工作,在心脑血管、肾病、皮肤病等方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从冯继伟主任,受益良多,临床门诊观察到多种皮肤疾病,均与湿热有关,如痤疮、疱疹、湿疹、丹毒多种皮肤病,应用冯老师经验“清热利湿方”加减,临床疗效明显,简介如下。
目的:观察眼针联合解郁丸治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各30例,两组患者均予神经内科常规支持治疗,对照组加用解郁丸治疗;治疗组加用眼针联合解郁丸治疗;均4周为1个疗程。比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%,有显著差异(P﹤0.05);两组NIHSS评分、SDS评分、HAMD评分均