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目的：探讨贲门癌手术径路的选择与外科治疗效果的关系。方法：随机抽取天津市肿瘤医院资料完整的贲门癌手术切除病例217例，回顾性分析其手术径路与疗效之间的关系，判定各径路的优劣。结果：腹部径路创伤小、失血少、手术时间短，易于术后恢复，但较难以切除足够长的食管及行下纵隔的淋巴结清扫。左胸径路可切除足够长的食管，有利于纵隔淋巴结的清扫，但腹腔暴露差，施行全胃切除、联合胰脾切除及5、6、8、9、12、13、14等组淋巴结的清扫有一定的难度。胸腹联合径路腹腔暴露好，便于行全胃切除及脏器联合切除，能切除足够长的食管和施