膝关节镜术后应用曲马多复合罗哌卡因镇痛的临床观察

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目的:观察曲马多复合罗哌卡因用于膝关节镜术后镇痛的临床效果.方法:回顾性分析2011年2月~2015年2月收治的40例腰麻下膝关节镜手术患者,随机均分为两组,即曲马多-罗哌卡因关节腔内注射组(TR组20例)和单纯罗哌卡因组(R组20例).腰麻用罗哌卡因15mg.TR组于术后在膝关节腔内注射盐酸曲马多10mg加0.75%罗哌卡因5ml;R组于术后在膝关节腔内注射0.75%罗哌卡因5ml.分别于给药后8、12、24h患者屈膝90°时,进行视觉模拟评分(VAS),以完全无痛为0分,难以忍受的疼痛为10分.术后随访48h,观察有无不良反应.结果:TR组VAS评分显著低于R组(P<0.05).术后随访未见不良反应.结论:曲马多联合罗哌卡因膝关节内注射,观察到用药后患者仅在屈膝关节90°时感到膝关节有轻微疼痛,镇痛时间至少为24h,显著超过长效局麻药的作用时间,未见任何副作用,达到了临床镇痛要求,是一种操作简便、安全有效、无副作用的膝关节镜术后镇痛新方法.
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