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对《关于糖尿病母亲所生婴儿易患肺透明膜病机制意见》的答复
【发表日期】
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1986年24期
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对122,047名新生儿进行Down综合征（DS）筛选普查。筛选指征为典型DS面容，或可疑DS面容、肌张力低、通贯手、草鞋足、小指中节骨短、第三囟门、蹼颈七项中的两项。对具有该指征者作染色体检查，并进行临床随访。查出DS68例，患病率0.56%；标准型（47,+21）占86.9%,嵌合型（46/47,+21） 4.9%，易位型［t（14q；21 q）、t（21 q；21 q）］8.2%。本筛选指征
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对22例疑似巨细胞病毒（CMV）引起的神经系统损伤（小头畸形、智力低下、癫等）患儿做了尿、唾液病毒分离及血清CMV IgM抗体测定。22份尿标本分离到CMV11株，阳性串50.0%。6份唾液标本分离到CMV3株。18例患儿血清CMV IgM抗体阳性3例。其中1例病毒分离阴性，也可确定为CMV感染。共有12例可确定为CMV感染，阳性率为54.5%。
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1986年从1婴儿室暴发感染的98份标本中分离出金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）22株。6例患儿鼻孔及脓疱液与1名医师鼻孔及手的金葡菌均含有2.8 × 108道尔顿的质粒脱氣核糖核酸（DNA）。表明引起此次金葡菌感染来自此医师，并通过手在婴儿中传播。噬菌体分型也支持这一结论，但其操作费时、繁琐，不如质粒分析快速、简便。作者采用改良碱变性法，8小时可出报告。质粒分析这一技术值得在我国推广。
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报告27例小儿系膜增殖性肾炎。占同期原发性肾小球疾患肾活检的64.2%。临床表现多样：血尿伴大量蛋白尿者4例，反复或持续血尿伴或不伴少量蛋白尿者8例，肾病综合征13例，单纯蛋白尿2例。血尿有自然缓解倾向。肾病综合征组采用泼尼松治疗，4例完全效应，余9例经泼尼松继续隔日顿服，伴用环磷酰胺5例又获缓解。伴有肾小管、间质改变、半月体形成者预后可能较重，应予警惕。
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