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目的:观察齐拉西酮联合奥氮平治疗高龄难治性精神分裂症的效果及对患者认知功能、血清白蛋白、尿酸、总胆红素水平的影响。方法:选取2016年12月至2018年12月在舟山市第二人民医院治疗的高龄难治性精神分裂症患者100例，采用双盲法分为对照组和观察组各50例，对照组给予奥氮平治疗，观察组在对照组基础上给予齐拉西酮联合治疗。比较两组治疗总有效率；比较两组治疗前后阳性与阴性症状量表评分(PANSS)及韦氏记忆量表(WMS)、连线测验(TMT)评分；比较两组治疗前后血清白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、总胆红素(TBiL)水平；统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(92.00%比76.00%，χn 2＝4.762，n P＝0.029)，治疗后ALB、UA、TBiL水平及WMS评分均高于对照组(n t＝9.254，n P＝0.000；n t＝2.739，n P＝0.007；n t＝4.762，n P＝0.029；n t＝4.221，n P＝0.000)，PANSS、TMT评分均低于对照组[(62.53±12.86)分比(70.53±4.86)分，n t＝2.879，n P＝0.005；(115.69±23.05)分比(142.65±28.31)分，n t＝5.168，n P＝0.000]；两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(n P>0.05)。n 结论:齐拉西酮联合奥氮平治疗高龄难治性精神分裂症有效率高，能缓解认知功能障碍，改善血浆非酶类抗氧化物水平。