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目的 观察阿托伐他汀联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的临床疗效.方法 将98例系统性红斑狼疮性肾炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各49例.对照组给予来氟米特,每次20 mg,每天1次,口服,根据患者实际辅以合理剂量的醋酸泼尼松治疗;试验组在对照组基础上给予阿托伐他汀,每次10 mg,每天1次.2组疗程均为6个月.比较2组患者的疗效、尿液指标、血液指标、血脂水平、肝功能指标及药物不良反应发生率.结果 治疗后,试验组和对照组分别为95.92％,79.59％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的尿红细胞计数分别为(5.19±0.95)×104/mL,(9.19±1.28)×104/mL,尿 β2微球蛋白(β2-MG)分别为(1.14±0.23),(1.92±0.34)mg·L-1,24 h尿蛋白量分别为(1.39±0.61),(1.81±0.42)g,血清肌酸酐(Scr)分别为(93.57±13.00),(122.57±13.94)μmol·L-1,红细胞沉降率(ESR)分别为(20.73±5.81),(26.37±7.44)mm·h-1,血白蛋白分别为(41.24±5.32),(30.73±4.44)g·L-1,总胆固醇(TC)分别为(3.81±0.59),(4.36±0.94)mmol·L-1,三酰甘油(TG)分别为(1.31±0.24),(1.58±0.41)mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.29±0.30),(2.91±0.39)mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1.08±0.23),(0.90±0.24)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组出现转氨酶升高6例,胃肠道不良反应4例,皮肤反应3例,药物不良反应发生率为26.53％(13例/49例);试验组出现转氨酶升高3例,恶心呕吐2例,药物不良反应发生率为10.20％(5例/49例).2组药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮性肾炎患者采取阿托伐他汀联合来氟米特治疗,疗效确切,对尿液指标、血液指标、血脂水平以及药物不良反应发生率均可产生明显改善作用,但会影响肝功能,故在临床用药过程中需准确把握用药时间与用药剂量,定期检查肝功能.