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目的 研究老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点.方法 对老年人自发性SAH临床资料和数字减影血管造影(DSA)结果进行回顾性分析.结果 老年人自发性SAH仍以动脉瘤破裂出血为主,56例患者中行DSA检查43例(76.8%),发现动脉瘤患者35例(81.4%),发现动脉瘤42个,其中多发性动脉瘤4例,动脉瘤多分布在前、后交通动脉.DSA阴性者6例,动静脉畸形(AVM)2例.头痛、脑膜刺激征常不明显,早期出现意识障碍者和有并发症、伴发病者多见.结论 了解老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点,早期DSA检查并积极治疗,可减少再出血的风险,降低死亡率。