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目的 探讨最佳的上颌窦自然口开放方式及效果.方法将符合统计要求的149例慢性鼻窦炎患者随机分为常规组和切割器手术组.其中常规组76例(152侧),采用常规的筛窦钳和反咬钳上颌窦开放法,开窗直径在1.0～1.5cm.切割器手术组73例(146侧),采用吸引切割器开放法,开窗直径同前组.观察两组术后自然口开放情况及疗效.结果常规组开放率78.2%,开放良好率42.7%;切割器组上颌窦自然口开放率94.5%,开放良好率80.1%.两组自然口开放率、开放良好率以及疗效差异均有统计学意义;常规组治愈率33.6%,好转率59.8%,无效率6.6%;切割器组治愈率63.7%,好转率32.8%,无效率3.4%.结论经鼻内镜吸引切割器扩大上颌窦自然口可提高开放率。