【摘 要】
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目的探讨儿童纵隔神经母细胞瘤（NB）的临床病理特征及磁共振成像（MRI）影像特征，以提高NB的术前诊断准确性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的16例经病理证实的纵隔NB患儿的临床病理及影像学资料，包括发病年龄、病变大小、肿瘤形态及边界、MRI平扫及增强信号特征等，并与术后病理结果进行对照，对所获得数据进行分析。结果患儿发病年龄30 d至11岁，中位年龄1
【机 构】
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山西省儿童医院医学影像中心，太原 030013,山西医科大学研究生学院，太原 030001,重庆医科大学附属儿童医院放射科 400014
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目的探讨儿童纵隔神经母细胞瘤（NB）的临床病理特征及磁共振成像（MRI）影像特征，以提高NB的术前诊断准确性。
方法回顾性分析2012年1月至2016年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的16例经病理证实的纵隔NB患儿的临床病理及影像学资料，包括发病年龄、病变大小、肿瘤形态及边界、MRI平扫及增强信号特征等，并与术后病理结果进行对照，对所获得数据进行分析。
结果患儿发病年龄30 d至11岁，中位年龄1.98岁。所有病例均发生于后纵隔，其中左上后纵隔7例，右上后纵隔4例，左下后纵隔3例，右下后纵隔1例，右后纵隔1例；延伸至颈部1例，延伸至肾上腺区2例。肿瘤最大径为3~10 cm，平均为6.4 cm。肿瘤形态不规则10例，规则6例；呈多结节融合状10例，呈纵长者12例，边界清12例，肿瘤跨越中线1例，肿瘤多发2例，肿瘤与椎管相交通15例。MRI平扫T1WI呈低信号4例，等信号12例；平扫T2WI呈均匀高信号9例，混杂高信号7例；肿瘤内部伴出血坏死囊变钙化11例；增强扫描呈轻度强化2例，中度强化5例，明显强化5例。14例术后病理示，肿瘤有完整包膜9例，包膜不完整或无包膜5例，其中侵犯周围脏器2例；16例中，肿瘤其他部位转移7例，其中转移到骨骼5例，骨髓2例，淋巴结2例，左肺1例，骨及软组织多发1例；肿瘤切面呈灰白4例，灰褐6例，灰白灰褐4例；肿瘤内出血2例，钙化2例，坏死3例，囊变1例，出血坏死2例，坏死钙化2例，出血钙化2例。合并胸腔积液4例，肺炎4例，颈交感神经麻痹综合征（Horner综合征）4例，肺实变或肺不张1例。
结论儿童NB的MRI表现具有一定特征性，结合其临床特征，可为临床早期、准确诊断提供重要依据。
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