急性血行播散型肺结核并发脑梗死1例

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1病例介绍患者,女,38岁,发热、咳嗽、盗汗及消瘦42天。患者曾于8个月前因尿毒症在外院行右肾移植术,术后一直服用“环孢菌素A及强的松”等抗排斥药物,住院4个月,出院1周后复查肝功能.乙肝病毒标志物阳性,拟诊断“乙型病毒性肝炎”再度住院。治疗过程中出现发热、咳嗽及盗汗,胸片示两肺粟点状阴影.大小密度一致,分布均匀,以两中上肺野为主,诊断为急性血行播散型肺结核,转科前肝功能ALT 75U/L,TBIL 54.6μmol/L,IBIL 32.2μmol/L,TP 44g/L,ALB 27g/L。消瘦、面色晦暗
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