目的 总结前会阴入路治疗感染性直肠前庭瘘的手术经验。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月前会阴入路手术治疗的107例感染性直肠前庭瘘患儿的临床资料。年龄1岁6个月至14岁，平均3岁10个月。临床表现为新生儿满月前后有明确的前庭部感染病史，感染控制后，排气或排稀便时，自前庭部瘘口有气体或少量粪便漏出。前会阴入路的手术要点：向直肠内顺序填塞无菌绷带防止术野污染，确定前庭部瘘口位置，当瘘口细小无法辨别时，可借助亚甲蓝等有色液体作为示踪剂来显示瘘口。在瘘口周围缝牵引线，用针形电刀游离瘘管，瘘管长6mm左右，与周围组织界限清楚。用蚊氏钳通过肛门口可探及瘘管内口和瘘管，并可依此来预估分离的层次；瘘管直径〈3min，可紧贴直肠壁缝扎并切除瘘管；瘘管直径〉3mm，基底部较宽广，切除瘘管后行黏膜外间断或连续缝合直肠壁缺损为妥。缝合两侧耻尾肌并逐层缝合切口，勿留死腔。结果107例患儿，瘘口一期愈合97例（90．7％），会阴外观良好；感染复发的10例（9．3％）患儿经对症处理，其中5例于术后3周左右愈合；另外5例中的2例于第一次手术半年以后行再次行前会阴瘘管切除修补手术痊愈，余3例尚未进一步处理。结论前会阴入路治疗感染性直肠前庭瘘的手术方法简便、安全，手术效果确实。手术年龄3至5岁较为适宜。