无胆管扩张的胰胆管结合部异常的早期诊断治疗

来源 :上海铁道大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:reno1126
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目的探讨无胆管扩张的胰胆管结合部异常(non-congenital choledochocyst anomalous pancreaticobiliary junction,non- CCC APBJ)的早期诊断治疗.方法回顾分析3年收治4例non- CCC APBJ的临床症状、影像学检查所见及外科手术治疗结果,并对同期收治有胆、胰疾患手术例数作统计,了解该病与胆胰疾患及与非本病胆囊癌的比值.结果 4例均有明显胆、胰外科症状,2例术前作过ERCP证实,4例均行术中胆道造影证实.其中2例为急性胆源性胰腺炎,行单纯胆囊切除,术后随访经过良好;2例为胆囊癌,均已死亡.结论 non- CCC APBJ为较少见病,本组non- CCC APBJ占同期胆道疾患手术0.5%,其癌变占胆道癌9.5%,发展成胆囊癌的危险性很大,并易导致急性胆源性胰腺炎,早期诊断及时治疗很重要.对可疑者建议尽早作ERCP或MR-CP,术中作胆道造影.有胆囊癌变则行根治术,无癌变者行预防性胆囊切除术.
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