【摘 要】
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目的 探讨高尿酸血症在高血压患者肾动脉病变进展中的意义.方法 回顾性分析2003年12月至2014年3月首都医科大学附属北京安贞医院159例高血压住院患者的临床资料,研究肾动脉病
【机 构】
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100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所抢救中心;
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目的 探讨高尿酸血症在高血压患者肾动脉病变进展中的意义.方法 回顾性分析2003年12月至2014年3月首都医科大学附属北京安贞医院159例高血压住院患者的临床资料,研究肾动脉病变进展及肾功能不全进展的相关因素.结果 入选患者159例,随访时间为50(24,71)个月.随访发现有23例患者出现肾动脉病变进展.经Cox风险比例回归模型分析,肾动脉狭窄(比值比=4.359,95%置信区间:1.436~ 13.237,P=0.009)和高尿酸血症(比值比=4.369,95%置信区间:1.370 ~ 13.935,P=0.013)为肾动脉病变进展的预测因素.10年累积肾动脉病变进展的发生率在不合并高尿酸血症的患者为27.3%,在合并高尿酸血症的患者为71.6%;在不合并肾动脉狭窄的患者为31.2%,而在合并肾动脉狭窄的患者为71.7%.有36例患者出现了肾功能不全进展.经Cox风险比例回归模型分析,高尿酸血症是预测肾功能不全进展的因素(比值比=2.603,95%置信区间1.058~6.404,P=0.037).肾动脉病变进展与肾功能不全进展相关(r=0.169,P=0.036).结论 高尿酸血症与肾动脉粥样硬化病变的进展相关.肾动脉粥样硬化病变的进展也与肾功能不全的进展相关.
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