硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇会阴侧切疼痛及新生儿的影响

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目的 观察硬膜外麻醉分娩镇痛对产妇会阴侧切、疼痛及新生儿的影响.方法 选择2017年1月-2020年1月于吉水县人民医院进行分娩的足月妊娠产妇96例,按随机数字表法将其分为2组,各48例.对照组接受非药物助产分娩镇痛,观察组接受硬膜外麻醉分娩镇痛,对比2组会阴侧切率、剖宫产率、产时疼痛程度、新生儿情况、产程时间、产后2h出血量及应激反应.结果 观察组第一、第二、第三产程疼痛数字评定量表(NRS)评分低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组会阴侧切率(22.92%)及剖宫产率(6.25%)低于对照组,有统计学差异(P<0.05);2组新生儿窒息发生率对比,无统计学差异(P>0.05).观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组第二、第三产程时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),2组产后2h出血量无明显差异(P>0.05);镇痛前2组超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后观察组SOD高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉分娩镇痛有助于降低产妇会阴侧切率,缓解产时疼痛感,降低剖宫产率,缩短第一产程时间,减轻氧化应激反应,促进胎儿免除,且对产妇及新生儿无明显影响,临床应用安全可靠.
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妊娠恶阻是妊娠早期常见的疾病,妊娠早期仅有恶心择食,头晕,或晨起偶有呕吐者为早孕反应,不属病态;若出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者,则为恶阻,轻则降低孕妇生活质量,重则影响孕妇健康及胎儿发育.中医通过穴位治疗妊娠恶阻经验丰富,疗效显著且副作用低.文本整理分析近年来中医外治法治疗妊娠恶阻的临床选穴特点,为治疗妊娠恶阻选穴提供依据.