【摘 要】
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目的 探讨前路自锁式自稳型零切迹颈椎融合器(ROI-C)治疗连续双节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对2018年1月至2020年6月南京江北医院骨科采用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)治疗的连续双节段脊髓型颈椎病患者85例的临床资料进行回顾性分析.依据固定方式将全部患者分为ROI-C固定组(简称ROI-C组)和融合器联合钛板固定组(简称钛板组).ROI-C组包括患者45例,男25例,女20例,年龄(60.01±8.73)(42～73)岁,病灶节段C4-C6 18例、C5-C727例.钛板组包括
【机 构】
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210048 南京江北医院骨科;255026 淄博市中西医结合医院骨科
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目的 探讨前路自锁式自稳型零切迹颈椎融合器(ROI-C)治疗连续双节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对2018年1月至2020年6月南京江北医院骨科采用颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)治疗的连续双节段脊髓型颈椎病患者85例的临床资料进行回顾性分析.依据固定方式将全部患者分为ROI-C固定组(简称ROI-C组)和融合器联合钛板固定组(简称钛板组).ROI-C组包括患者45例,男25例,女20例,年龄(60.01±8.73)(42～73)岁,病灶节段C4-C6 18例、C5-C727例.钛板组包括患者40例,男18例,女22例,年龄(59.32±8.12)(40～70)岁,病灶节段C4-C619例、C5-C7 21例.对两组患者的手术时间,术中出血量,术前、术后1个月与术后6个月颈椎Cobb角和手术节段前凸角,日本骨科学会(JOA)评分,颈部和手臂疼痛视觉模拟评分(VAS)以及术后吞咽困难发生率进行比较.应用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析;P＜0.05为差异有统计学意义.结果 全部患者获得(10.77±3.03)(6～18)个月随访.ROI-C组和钛板组手术时间分别为(95.3±21.9)min和(118.3±34.4)min,术中出血量分别为(63.6±14.1)ml和(89.2±22.6)ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05).ROI-C组术后末次随访JOA评分为(14.8±1.3)分,VAS评分为(1.6±0.4)分,手术节段前凸角为(9.6±5.5)°,Cobb角为(21.9±6.2)°,较术前均有显著改善(均P＜0.05);钛板组末次随访JOA评分为(14.5±1.0)分,VAS评分为(1.6±0.3)分,手术节段前凸角为(9.1±4.1)°,Cobb角为(20.6±7.3)°,较术前均有显著改善(均P＜0.05);2组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后患者发生吞咽困难的发生率ROI-C组为4.4％(2/45),钛板组为22.5％(9/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与融合器联合钛板固定相比,应用颈椎前路ROI-C固定治疗连续双节段脊髓型颈椎病同样安全有效,同时可减少手术时间和术中出血量,并降低术后吞咽困难发生率.
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