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目的 探讨经阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法 选取2020年1月-2021年1月该院收治的60例疑诊为子宫瘢痕妊娠患者为研究对象.全部患者完成阴道三维超声与MRI的检查,并均获得手术后病理诊断结果.对比阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.结果 60例患者经病理学检查确诊为子宫瘢痕妊娠50例,宫颈妊娠5例,妊娠流产3例,滋养层病变2例.经阴道三维超声的准确率为86.67％,灵敏度为88.00％,特异度为80.00％,阳性预测值为95.65％,阴性预测值为57.14％.MRI准确率为90.00％,灵敏度为92.00％,特异度为80.00％,阳性预测值为95.83％,阴性预测值为66.67％.两组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病理结果显示孕囊有47例,阴道三维超声正确检查有43例(71.67％),表现为不均质团状回声型;MRI正确检查有41例(68.33％),T1加权成像显示为低信号,T2加权成像显示为高信号,弥散加权成像显示为混杂高信号,两组诊断方法对孕囊的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病理结果显示卵黄囊32例,阴道三维超声正确检查有28例(46.67％),MRI正确检查有5例(8.33％);病理结果显示原始心管搏动有16例,阴道三维超声正确检查有14例(23.33％),MRI正确检查有1例(1.67％);病理结果显示孕囊局部瘢痕浸润有29例,阴道三维超声正确检查有13例(21.67％),MRI正确检查有27例(45.00％);病理结果显示孕囊内出血有36例,阴道三维超声正确检查有16例(26.67％),MRI正确检查有35例(68.33％);病理结果显示宫腔积血有39例,阴道三维超声正确检查有20例(33.33％),MRI正确检查有37例(61.67％),两组诊断方法在卵黄囊、原始心管搏动、局部瘢痕浸润、孕囊内出血、宫腔积血的诊断准确率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 经阴道三维超声与MRI对子宫瘢痕妊娠均具有较高的诊断价值,二者存在各自的优势与劣势.