探讨食管鳞癌新辅助化疗后动态对比增强-MRI（DCE-MRI）定量参数与病理分级间的相关性。

前瞻性分析2015年9月至2017年12月郑州大学附属肿瘤医院，经食管镜检查确诊为食管鳞癌，术前接受新辅助化疗，且在术前1周内行DCE-MRI扫描的56例患者的临床及影像资料。所有患者均行常规MRI和DCE-MRI扫描，测量DCE-MRI定量参数，包括容积转移常数（K^trans）、速率常数（K_ep）及血管外细胞外间隙容积比（V_e）。对手术后活体标本进行病理分级，根据病理结果分为高分化组、中分化组、低分化组及未分化组。对2名医师测量所得DCE-MRI各定量参数结果进行一致性分析，计算组内相关系数（ICC）。采用Kruskal-Wallis H检验比较不同病理分级间DCE-MRI各定量参数的差异，两两比较采用Mann-Whitney U检验。采用Spearman秩相关分析评价DCE-MRI各参数值与食管鳞癌病理分级的相关性，采用ROC曲线评价各参数诊断食管鳞癌病理分级的效能。

56例患者中，高分化组8例、中分化组39例、低分化组9例、未分化组0例。不同病理分级组间平均K^trans、75%K^trans、最大K_ep、平均K_ep、75%K_ep值的差异均有统计学意义（P均<0.05），且与病理分级呈正相关（r值分别为0.778、0.632、0.594、0.725、0.489，P均<0.05）。平均K^trans、75%K^trans诊断食管鳞癌病理分级的ROC曲线下面积分别为0.750、0.856，其中75%K^trans的诊断效能最佳，诊断阈值为0.693/min，敏感度为87.5%，特异度为78.5%。

食管鳞癌新辅助化疗后DCE-MRI定量参数对预测病理分级有一定的价值。