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目的
探讨糖尿病(DM)患者颈动脉、椎动脉硬化斑块发生率及相关因素。
方法选择2012年9月至2017年9月太原市中铁三局集团中心医院诊治的DM患者465例为研究对象,应用彩色多普勒超声对465例DM患者进行检查,统计颈动脉斑块、椎动脉斑块的发生率,logistic回归分析DM患者动脉硬化斑块形成和不良结局的危险因素。
结果共检出351例存在动脉斑块患者,检出率75.48%,其中颈动脉69.23%,椎动脉60.97%,61~70岁占93.65%,空腹血糖>15.0 mmol/L患者中有79.17%,DM病程>10年患者中有97.80%检出动脉斑块,动脉斑块组与无动脉斑块组在年龄、空腹血糖水平、病程差异均有统计学意义(χ2=10.564、9.165、10.285,均P<0.05);29例DM伴动脉斑块患者发生不良结局事件,不良结局患者空腹血糖水平(15.26±5.93)mmol/L,斑块积分(2.59±0.68)分,与未发生不良结局DM比较差异均有统计学意义(t=5.646、3.964,均P<0.05);logistic回归分析显示:年龄≥61岁、空腹血糖≥10.1 mmol/L、病程≥5年为DM患者动脉斑块形成的危险因素,其OR值分别为1.592(95%CI:1.160~4.237)、2.263(95%CI:0.952~8.859)、1.095(95%CI:2.963~10.763);空腹血糖水平≥15.0 mmol/L、斑块积分>2分为DM不良预后危险因素,其OR值分别为:3.592(95%CI:0.956~6.261)、2.913(95%CI:1.238~9.238)。
结论DM患者有较高的颈动脉、椎动脉斑块发生风险,血糖水平越高,斑块积分越高,预后越差。