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目的
探讨帕金森病(PD)患者异动症的发生情况及血清维生素D水平与PD异动症的关系。
方法收集湖北省孝感市中心医院自2015年1月至2016年11月收治的PD患者144例进行研究，记录患者的年龄、性别、发病年龄、主要临床亚型、病程、使用左旋多巴的剂量、疗程、血清维生素D水平等临床参数，以及统一PD评分量表(UPDRS)评分、Hoehn&Yahn(H-Y)分级情况。根据UPDRS Ⅳ判断患者是否伴发异动症，比较伴发或不伴发异动症的PD患者临床资料的区别，并进一步应用Logistic回归分析确定异动症的独立危险/保护因素。
结果伴发异动症患者与未伴发异动症患者在起病年龄、PD病程、H-Y分级、UPDRSⅢ评分、接受左旋多巴治疗时间、每日左旋多巴总量、每日左旋多巴等效剂量、血清维生素D水平方面差异具有统计学意义(P<0.05)。以震颤为主型的PD患者异动症的发生率较以运动不能-肌强直为主型的PD患者明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析示每日左旋多巴等效剂量及左旋多巴治疗时间是异动症发生的独立危险因素；而血清维生素D水平及以震颤型为主的亚型是异动症的独立保护因素。
结论以震颤为主型的PD患者左旋多巴相关异动症的发病风险低；血清维生素D缺乏的PD患者异动症发病风险高。