【摘 要】
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目的目前对于进展期甲状腺癌分子靶向治疗的研究多为单臂实验,RCT研究较少。本研究应用Meta分析方法,评价分子靶向治疗在难治性甲状腺癌中的疗效和安全性,以期为其应用提供理
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目的目前对于进展期甲状腺癌分子靶向治疗的研究多为单臂实验,RCT研究较少。本研究应用Meta分析方法,评价分子靶向治疗在难治性甲状腺癌中的疗效和安全性,以期为其应用提供理论基础。方法检索纳入1989-01-2015-01 Medline、Web of science、Cochrane Central、EBSCO、Embase等英文数据库及中国学术期刊全文数据库、万方、维普等中文数据库中的文献。按照纳入与排除标准进行文献筛选和质量评价后,利用Cochrane中心提供的RevMan5.0软件对数据进行分析。主要评价指标是患者的无进展生存率及药物的不良反应。结果共纳入4项随机对照试验研究,得到药物组总体样本730例,对照组(安慰剂组)总体样本493例。相比对照组,药物组6、12和18个月的无进展生存率均显著提高(6个月:RR=2.57,95%CI为1.97~3.35;12个月:RR=2.01,95%CI为1.53~2.65;18个月:RR=2.10,95%CI为1.54~2.87)。药物组不良反应发生率高于对照组(RR=4.20,95%CI为2.82~6.24)。主要是腹泻、疲劳、高血压、手足综合征和QT间期延长。结论靶向药物可显著延长难治性甲状腺癌患者的无进展生存期。虽然其不良反应发生率显著高于对照组,但患者仍可耐受。靶向治疗为难治性甲状腺癌患者带来新的希望。
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