【摘 要】
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目的:探究自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻证尪痹的临床疗效。方法:纳入2019年01月至2020年12月间于我院诊治的寒湿痹阻型尪痹患者,共123人。根据123名患者的就诊时间给予随机分为常规治疗组(常规组)、常规治疗联合中药汤剂组(中药组)、常规治疗加中药汤剂联合隔姜灸组(联合组),每组各41人。常规组入院后接受基础治疗,根据不同病情,按照主治医师拟定的治疗方案进行,并按照尪痹的中医护理原则
【基金项目】
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国家重点研发计划-中医有效复方干预类风湿关节炎骨破坏的临床研究(2018YFC1705203); 国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验传承项目;
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目的:探究自拟温阳通痹汤联合隔姜灸治疗寒湿痹阻证尪痹的临床疗效。方法:纳入2019年01月至2020年12月间于我院诊治的寒湿痹阻型尪痹患者,共123人。根据123名患者的就诊时间给予随机分为常规治疗组(常规组)、常规治疗联合中药汤剂组(中药组)、常规治疗加中药汤剂联合隔姜灸组(联合组),每组各41人。常规组入院后接受基础治疗,根据不同病情,按照主治医师拟定的治疗方案进行,并按照尪痹的中医护理原则进行起居、生活等方面指导。中药组在常规组治疗的基础上,口服自拟温阳通痹汤,早晚饭后各150mL温服。患者每服完一疗程中药后,均需进行中医辩证论治,进行临证调方。联合组在中药组治疗的基础上实施隔姜灸,每日一次,均在下午施灸。本研究共进行15天,中间(第八天)休息一天。对所有患者治疗前后及组间的中医主症及次症积分、SF-MPQ量表评分、血清中类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平及治疗有效率进行统计对比。结果:治疗前三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗结束后三组的中医主症积分和次症积分、SF-MPQ总分和各维度得分、RF、CRP、ESR水平均较治疗前有所改善(P<0.05),各组组间比较显示上述指标的改善程度由高到低为:联合组>中药组>常规组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组的治疗有效率为常规组82.93%,中药组85.37%,联合组97.56%,联合组有效率最高,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟温阳通痹汤联合隔姜灸可通过降低CRP、ESR、RF水平,从而达到改善寒湿痹阻证患者关节损伤和疼痛水平、改善中医临床症状的治疗效果。
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