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目的：分析剖宫产升高的原因、指征发生的变迁及剖宫产合理应用情况。方法：对１９７８￣１９９８年共９１６３例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产各因素所占的比较发生了明显变化。臀位、胎儿窘迫、前次剖宫产、产科并发症，头盆不称、社会因素成为剖宫产的主要指征。结论：加强围产期保健，重视产程观察，防治产科并发症，提高产科及新生儿医学质量，正确掌握剖宫产指征，有助虽宫产率下降。