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目的:
为后颅窝远外侧入路的临床应用提供解剖学基础。
方法:模拟该入路对30例(60侧)国人成年带颈头颅标本,在手术显微镜下进行了解剖和测量。
结果:处理阻碍术野的乙状窦(SS)、椎动脉(VA)、寰枕关节(AOJ)是关键步骤;结果:SS横、纵径均约10mm,枕髁长约23mm,舌下神经管内口处枕髁厚约7mm,该内口至AOJ后缘约12mm。
结论:马蹄形皮切口、向后下方牵移VA、结扎切断SS、磨除枕髁后1/3(厚度小于7mm)及依病变位置采用不同操作间隙较为安全而实用。