【摘 要】
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目的 本研究拟观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对脓毒症大鼠膈肌收缩功能、膈肌组织炎性因子和氧化应激指标以及生存率的影响. 方法 54只清洁级健康雄性Sprague-Dawley(SD)大
【机 构】
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200092,上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院麻醉科;上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科,200092;
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目的 本研究拟观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对脓毒症大鼠膈肌收缩功能、膈肌组织炎性因子和氧化应激指标以及生存率的影响. 方法 54只清洁级健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按完全随机分组法分成3组:假手术组(A组)、盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组(B组)、CLP+UTI组(C组);将其中30只SD大鼠按上述分组,每组10只,观察7d生存率;余下24只大鼠按上述分组,每组8只,于术后24 h时取膈肌组织,检测膈肌收缩功能,促炎因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6和氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量. 结果 B组大鼠7d生存率较A组明显降低(20％比100％)(P＜0.05),而UTI治疗可显著改善CLP大鼠生存率(60％比20％)(P＜0.05).C组大鼠膈肌在各个频率刺激下的张力及最大强直肌力明显高于B组(P＜0.01).C组与B组比较,促炎因子TNF-α[(6.4±1.8)、(10.4±1.9) ng/g]和IL-6[(55±8) 、(81±9) ng/g]水平显著降低,氧自由基MDA含量[(15.6±3.6)、(21.3±4.5) μmol/g]显著降低,SOD[(460±57)、(405±32) ng/g]消耗明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用UTI治疗可改善脓毒症大鼠膈肌收缩功能,可能与其降低膈肌组织促炎因子TNF-α和IL-6水平,并减少膈肌内氧自由基MDA的释放、降低SOD的消耗有关;UTI治疗可明显提高脓毒症大鼠的生存率.
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