心房纤颤合并3位相束支传导阻滞

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1.病例介绍rn患者,男,65岁,因胸闷、心悸、气喘5年,加重3天人院,临床诊断为冠心病.常规心电图有时可记录到完全左束支传导阻滞图形,附图为人院后第2天动态心电图记录,可见P波消失,R-R间期不规则,室率120次/分,值得注意的是,随着心率逐渐加快,R-R间期的缩短,QRS波由不全左束支传导阻滞变成完全左束支传导阻滞,3-5个QRS波形成周期性变化,导11-16个QRS波群,其R-R间期分别为0.56、0.46、0.42、0.40、0.40秒,其随R-R间期逐渐缩短,QRS波则由不全左束支逐渐变成完全左束支传导阻滞.
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