糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病的常见并发症之一，可导致患者视力严重受损，其发病机制复杂，不仅与血－视网膜屏障的破坏密切相关，且有众多细胞因子参与其形成过程，但具体机制目前尚未完全明确。最近的研究表明，视网膜的某些典型病理表现可以作为其发生的评估标准。糖尿病是由全身多种因素共同参与且协同作用的病理过程，如血糖、血压、血脂，均可通过不同的机制影响全身及视网膜血管功能，导致血管内皮功能障碍，与黄斑水肿的发生和发展密切相关；其他全身危险因素，如糖尿病肾病导致渗透压平衡的改变，贫血引起组织缺血缺氧导致细胞因子升高，肥胖者通过脂肪因子导致血管损伤，吸烟促进机体产生氧化应激反应从而对血管进行损害，以及不同的降糖药物通过相关受体信号传导等机制，均将不同程度地影响黄斑水肿的发生和发展。因此对该病及其危险因素进行全面了解有利于预防DME。本文主要就DME的定义及分型、发病机制、病理表现及全身危险因素的研究进展作一综述。