【摘 要】
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目的 探讨凶险性前置胎盘的临床特点及子宫切除的危险因素。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2020年1月～2021年12月收治的246例前置胎盘患者，包括凶险性前置胎盘66例（凶险组）和普通性前置胎盘180例（普通组）；子宫切除组18例，保留子宫组228例。分别对比分析两组患者的一般情况及妊娠结局。结果凶险组的妊娠次数、流产次、剖宫产次、终止妊娠孕周、手术持续时间、术中出血量、24小时出血量、出
【机 构】
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电子科技大学医学院附属妇女儿童医院/成都市妇女儿童中心医院重症产科
【基金项目】
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四川省科技计划重点研发项目（2021YFS0253）；
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目的 探讨凶险性前置胎盘的临床特点及子宫切除的危险因素。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2020年1月～2021年12月收治的246例前置胎盘患者，包括凶险性前置胎盘66例（凶险组）和普通性前置胎盘180例（普通组）；子宫切除组18例，保留子宫组228例。分别对比分析两组患者的一般情况及妊娠结局。结果凶险组的妊娠次数、流产次、剖宫产次、终止妊娠孕周、手术持续时间、术中出血量、24小时出血量、出血大于2000ml发生率、输血比例、住院天数、术后转入ICU比例、新生儿体重及窒息率均高于普通组，差异有有统计学意义（P0．05）。子宫切除组的妊娠次数、剖宫产次、既往剖宫产≥2次、胎盘植入率、手术持续时间、术中出血量、24小时出血量、出血大于2000ml发生率、住院时间、术后转入ICU比例均高于子宫保留组，差异有统计学意义（P0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，手术持续时间是子宫切除的独立危险因素（P＜0.05）。结论 多次妊娠、多次人流、既往剖宫产次数是凶险性前置胎盘及子宫切除的危险因素，手术持续时间是子宫切除的独立危险因素。
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