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目的
探讨腹腔结核(TB)的临床病理特征和诊断.
方法对1962～1997年间,临床上被误诊为肿瘤(其中31例被误诊为恶性肿瘤),术后经病理检查确诊的45例腹腔TB作回顾性研究.
结果腹腔TB以青年人(≤40岁者29例,64%)和女性(28例,62%)多见.临床主要表现为腹部包块37例(82%)和腹痛30例(67%),其中伴发热17 例(38%)、腹胀、便秘或腹泻15 例(33%)、体重减轻14 例(29%).手术所见:病变均为肠、腹膜和淋巴结多处受累,病变处有大小不等的包块和结节,酷似癌.镜检:增生型25例,干酪样坏死型14例,混合型6例.
结论腹腔TB的临床诊断和与癌的鉴别困难.要提高对腹腔TB临床病理特征的认识,对经各种检查难以确诊的病例,作剖腹探查活检是必要的,以免造成误诊误治.