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目的:观察复方斑蝥注射液联合放疗治疗老年食管癌临床疗效。方法:将49例同意放疗的初治老年食管癌患者随机分为单放组24例,综合组25例,均采用西门子KD-77型15MV-X直线加速器,SSD或SAD技术照射,模拟机下定位,常规分割照射DT 180-200CGY/次,每周5次,放疗DT 3600-4000CGY/时避开脊髓放疗,放疗剂量6000-7000CGY,平均剂量:综合组6280CGY,单放组6420CGY。综合组:复方斑蝥注射液50ml+NS或5%GS500ml,静脉滴注,1次/日,放疗始全程应用。结果:综合组与单放组近期有效率(CR+PR)分别为96%(24/25)、70.8%(17/24),1年生存率分别为72%(18/25)、41.7%(10/24),统计学处理均有差异性(χ2=5.677,χ2=4.601,P<0.05)。两组急性放射性食管炎,放射性肺炎发生率分别为48%和54.2%、28%和37.5%,统计学处理均无差异(P>0.05)。两组急性血液毒性发生率分别为40%(10/25)和70.8%(17/24),统计学处理有差异性(χ2=4.705,P<0.05)。结论:复方斑蝥注射液可提高老年食管癌单纯放疗疗效,减轻放射治疗的毒副反应。