【摘 要】
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目的比较醋酸亮丙瑞林(LA)联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症(EM)患者内分泌水平及骨密度(BMD)的影响。方法选择2014年3月-2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三
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目的比较醋酸亮丙瑞林(LA)联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症(EM)患者内分泌水平及骨密度(BMD)的影响。方法选择2014年3月-2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三病区行腹腔镜保守性手术、病理结果证实为EM、术后使用LA治疗的患者148例,随机分为3组,A组48例,未反向添加任何药物,仅口服钙片。B组50例给予反加药物替勃龙1.25mg/d,C组50例给予反加药物替勃龙2.5mg/d,B、C组自第一次注射LA后给与反加药物替勃龙,连续服用至疗程结束。记录两组治疗前、后血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及BMD变化。并随访A、B、C组停药后6、12个月的BMD变化情况。结果 3组患者治疗后FSH、LH、E2均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后相同指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组治疗24w后腰椎BMD较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),停药后6个月及12个月后腰椎BMD值缓慢上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者腰椎BMD较治疗前有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组股骨粗隆BMD在用药24w后、停药后6个月及12个月均未恢复至治疗前,且与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LA联合替勃龙治疗EM可减少骨质丢失,且低剂量替勃龙可维持BMD。
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