目的探讨甲基化修饰对IgA肾病患者外周血B淋巴细胞Cosmc基因mRNA表达水平的影响。方法用抗凝管采集22例IgA肾病患者和20例健康体检者(正常对照)静脉血,采用磁珠分离外周血B淋巴细胞,以RPMI1640、脂多糖(LPS 12.5μg/mL)和5-氮杂胞苷(5-AZA 0.1、0.5和1.0μmol/L)处理72h。采用实时荧光RT-PCR的方法测定Cosmc表达水平。结果 IgA肾病患者外周血B淋巴细胞Cosmc基因mRNA表达水平低于正常对照(31.3%,P<0.05)。经RPMI1640培养基处理后IgA肾病患者Cosmc基因的表达升高(为处理前的219%,P<0.05),但LPS能逆转Cosmc基因的表达上调(降低至RPMI1640组的60%)。采用5-AZA进行去甲基化修饰后Cosmc基因表达上调(5-AZA 0.1、0.5、1.0μmol/L处理后Cosmc基因表达上升至RPMI1640组的67%、82%和103%)。结论以LPS为代表的外源性抑制介质通过甲基化修饰抑制了Cosmc基因的表达,而去甲基化修饰则能有效的逆转Cosmc基因受抑情况。5-AZA可能具有治疗IgA肾病的潜力。