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目的
探讨胸腔镜肺切除术在治疗婴幼儿和儿童肺部病变的安全性和有效性。
方法回顾性研究2014年9月至2016年6月间一组在北京儿童医院收治的需要肺切除的患儿,总结分析175例病例的临床资料、手术方法、手术效果及术后病理。
结果175例病例均顺利完成手术,无严重并发症及二次开胸的病例。175例中,男100例,女75例。年龄2个月至13岁10个月,平均(18.5±41.6)个月;手术时间15~120 min,平均(75.0±37.9)min;出血量1~300 ml,平均(5.0±26.9) ml。中转开胸7例,中转开腹1例,中转率4.6%。术后病理:先天性肺气道畸形即肺囊性腺瘤样畸形(CPAM)105例、隔离肺47例、肺部肿瘤9例、肺气肿6例、肺囊肿4例、肺血管淋巴管畸形1例,肺动静脉瘘1例、肺寄生虫性肉芽肿1例。
结论婴幼儿和儿童的肺部病变可以经过胸腔镜治疗,且胸腔镜肺切除术是安全和有效的。腔镜的微创手术可以降低手术创伤,减轻术后疼痛,缩短住院时间,同时减小手术切口,伤口美观。