基层医院85例心房颤动患者华法林抗凝的临床出血风险分析及应对策略

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目的探讨基层医院心房颤动(房颤)患者华法林抗凝治疗的出血风险及应对策略。方法 85例房颤患者,均给予华法林抗凝治疗,治疗时间均>6个月,同时接受网络管理。统计分析临床不良反应及严重出血风险。结果轻度不良反应包括皮肤瘙痒1例,皮肤淤血斑2例,牙龈出血3例,血尿1例;严重不良反应包括上消化道出血合并休克2例,抢救治疗预后良好;直肠出血2例不合并休克,其中国际标准化比值(INR)>30的2例患者病情严重合并休克。未按规定监测INR发生4例;擅自增加其他药物发生2例;出现新发疾病时发生2例,其中继发消化道肿瘤1例、痔疮1例;原有隐性疾病未发现发生2例;过敏1例。结论华法林用于治疗房颤,其出血风险较低,可防可控。
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