上消化道疾病是消化系统常见病多发病，慢性炎症、溃疡及肿瘤的发生，多由幽门螺杆菌(Hp)感染有关。近年引进的用微量胶囊14C尿素呼气试验测定幽门螺杆菌(Hp)检查，对消化系统疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要的临床意义。
　　2011年1～12月对718人进行了用微量胶囊14C尿素呼气试验测定幽门螺杆菌(Hp)。受检者包括在门诊就诊的具有上消化道疾病病症的患者和部分健康体检者。检测阳性415例，阳性率57.8%，其中包括健康体检69人，阳性36例，阳性率52.1%。从所得数据初步分析，幽门螺杆菌(Hp)感染存在普遍性，自身无症状者，也可感染。
　　在以上幽门螺杆菌检测阳性病例中，抽取40例患者进行了规范用药、系统治疗，并就治疗情况及结果分析如下。
　　给予基础药物，质子泵抑酸剂(奥美拉唑，或兰索拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(胶体果胶铋)及抗菌药物(阿莫西林、克拉霉素)常规剂量，治疗半个月，转阴18例(45%)，好转(再做幽门螺杆菌测定，明显降低)16例(40%)，无效(不降反升)6例(15%)。对好转病例在基础用药不变的情况下，加服头孢呋辛胶囊半月后，转阴14例，占好转病例的87.5%。对治疗无效病例改用头孢呋辛胶囊和替硝唑口服，治疗半个月后，再做检测，5例转阴，占无效病例的62.5%。
　　由于对幽门螺杆菌(Hp)采样培养困难，不能进行药敏试验，故临床多采取多种药物联合使用的试验性治疗，疗效欠理想，而且极易引发耐药性和菌群失调。所以，对出现不同治疗结果的情况，课题组对患者进行了口头和电话跟踪随访，做出以下影响疗效的原因分析。¹用药不规范，不能保证按疗程连续服药。²老年体弱以及经常性不规范服用抗生素药物的患者，致使幽门螺杆菌耐药性增强，常规抗生素治疗效果不佳。故应选用非常用抗生素药物，才能起到一定的疗效。³抗生素药物联合使用，其疗效要优于单独使用。⁴对于较顽固的病例，在用药安全的前提下，需增加疗程和剂量，并尽量避免使用广谱抗生素，以免造成肠道菌群失调。