提高护理文件书写质量 防范医疗纠纷

来源 :护理实践与研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hong_77521
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护理文件是病历的重要组成部分,是护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录,医疗事故处理条例明确了护理记录是病历的重要组成部分,是病人可以复印或复制的内容之一,这就意味着护理文件中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据。但在日常的护理文件书写中仍存在一些缺陷,稍有疏漏便会酿成无法挽回的损失。现总结如下。
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