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目的
带碲－锌－镉(CZT)固态探测器的核素显像仪可更好地诊断和评估胸痛患者，但其与普通γ照相机一样存在下壁和(或)下侧壁的衰减现象。在常规仰卧位采集图像的基础上加做CT衰减校正(CTAC)和俯卧位图像采集，来分析比较仰卧位显像、仰卧位＋CTAC和俯卧位显像的结果。
方法和结果2013年4月至2014年3月，72例已知或可疑冠状动脉(简称冠脉)粥样硬化性心脏病患者行介入性冠脉造影(CAG)和静息/负荷心肌灌注显像(MPI)，MPI使用CZT显像仪采集仰卧位和俯卧位图像。在静息和负荷显像间使用带16层CT的SPECT/CT采集CT图像，用于仰卧位显像的CTAC。比较每例患者的MPI和CAG结果，计算灵敏度、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比(LRs)。仰卧位诊断冠脉病变的灵敏度、特异性和准确性分别为35%(95% CI: 19%～52%)、86%(95% CI: 80%～92%)和74%(95% CI: 66%～82%)；俯卧位分别为65%(95% CI: 45%～81%)、82%(95% CI: 76%～87%)和78%(95% CI: 68%～85%)；仰卧位＋CTAC分别为59%(95% CI: 41%～71%)、93%(95% CI: 87%～97%)和85%(95% CI: 76%～91%)。
结论俯卧位显像和CTAC能改善对下壁和(或)下侧壁区域冠脉病变的评估。