玻璃体腔注射Ranibizumab联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效观察

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ll730520
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体Ranibizumab联合眼底激光光凝对视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿短期临床疗效及安全性.方法 前瞻性无对照研究.对2012年8月至2013年5月在天津市眼科医院就诊的RVO继发黄斑水肿患者32例(32只眼)分为视网膜分支静脉阻塞为(BRVO)组12例(12只眼)、视网膜中央静阻塞为(CRVO)组20例(20只眼)纳入研究.给予所有患者玻璃体腔注射Ranibizumab (IVR) 0.5 mg治疗.注射后5~7 d行577 nm黄激光光凝治疗,必要时对患眼进行玻璃体腔重复注射.治疗前后均行最佳矫正视力(BC-VA)、眼压、荧光素眼底血管造影(FFA)及相干光断层扫描(OCT)检查.矫正视力检查采用国际标准视力表,进行logMAR对数转换分析.对比IVR治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的变化,并对重复注射次数、治疗前后BCVA与治疗前CRT进行直线回归分析.结果 随访3~10个月,平均随访5.07个月.BRVO组患者IVR 1~3次,平均(1.69±0.85)次;治疗前后BCVA和CRT差异均有统计学意义(t =3.832、4.496,P<0.05).CRVO组患者IVR 1~4次,平均(2.14±0.79)次,治疗前后BCVA和CRT差异均有统计学意义(t=3.884、5.797,P<0.05).两种RVO,治疗前后BC-VA差异有统计学意义(r=0.854、0.673,P<0.05),而IVR注射次数与治疗前BCVA、CRT,治疗前后BCVA与治疗前CRT均无相关性(P<0.05).所有患者随访期间均未发生与药物、玻璃体腔注射有关的眼部和全身不良反应.结论 IVR联合眼底激光光凝的应用可降低RVO继发黄斑水肿患者黄斑区视网膜厚度,提高患者的视力,必要时进行玻璃体腔重复注射,长期疗效待进一步观察。

其他文献
例1 男 21岁 2005年8月在外院行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).2007年5月18日被拳头击伤右眼,当即视物不清,6 h后来我院就诊。
期刊
目的 通过甘油醛与葡萄糖滴眼,意在评估糖基化交联对大鼠角膜生物力学特性的影响.方法 实验研究.将25只SD大鼠随机分为五组,每组五只,两组分别给予浓度为0.005 mol/L、0.05 mol/L.的甘油醛,另两组分别给予浓度为0.5%、5%的葡萄糖滴右眼,每天2次,第五组为空白对照.7天后处死大鼠,应用微材料力学性能测试系统进行生物力学条带实验比较极限应力σ max(MPa),极限应变εmax(
目的 了解鲁西冀南一带早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病情况,分析ROP发生的危险因素.方法 采用横断面调查研究设计.对2010年1月至2013年1月在聊城市第二人民医院新生儿科重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的早产儿和低体重儿进行筛查.结果 此次调查研究发现,576例受检儿中共筛查出不同程度
目的 观察二极管激光经巩膜睫状体光凝(transcleral cyclophotocoagulation)治疗难治性青光眼的疗效及安全性.方法 临床病例对照研究.自2009年1月至2012年12月间,在天津市眼科医院共收治各类难治性青光眼患者162例(162只眼),其中男76例,女86例;平均年龄(54.7±12.3)岁(22~81岁).按青光眼诊断类型分为三组:滤过性手术后开角型青光眼组51例,
摘要Graves眼病又叫甲状腺相关眼病,浸润性突眼,是自身免疫性甲状腺病的眼部表现,尤其是与Graves甲亢有关,发病率占甲亢的5%~10%,男性多于女性.对该病的治疗尽管已经取得一些进展,但是仍然十分棘手,尚不能取得完全的功能和外观的改善.严重Graves眼病的治疗更是一个临床难题,因此人们不断研究新的治疗方法,希望攻克Graves眼病这一课题.本文对甲状腺相关眼病的治疗途径和个体化治疗的现状做
期刊
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)的重要并发症之一,也是最常见的致盲眼底病变之一,但是其发病机制至今仍未十分明了.DR的发病不是简单地由单一因素造成,并且各个因素之间又存在着相瓦作用和联系.此文通过回顾近几年的国内外文献,综述了参与DR发病的多个因素。
青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,它是仅次于白内障的全球第2位的致盲性眼病.目前,全球大约有7000万青光眼患者.青光眼发病因素多,以眼压升高为其重要的危险因素,视网膜神经节细胞进行性丧失为特征性改变.迄今,青光眼的发病机制尚未完全明了,其治疗方法尚无重大突破,因此建立青光眼动物模型有助于对其发病机制和治疗方法进行深入研究.在此文中就建立大鼠青光眼模型及视神经损伤评估方法进
目的 观察硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)对圆锥角膜患者的屈光矫正作用.方法 临床病例系列研究.收集2010年1月至2012年12月在天津市眼科医院就诊的圆锥角膜患者40例(72只眼),根据最大拟似角膜计值(SimKmax)将患者分为两组:SimKmax≤47 D为轻度组,共24例(43只眼);SimKmax>47 D为中重度组,
目的 比较NT-530P眼压计(NTT)测量的眼压值与Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压值的差异,评价NTT测量眼压的准确性及可重复性.方法 临床病例对照研究.选取2012年7~10月就诊于武警总医院眼科的50例患者和50名健康体检者共200只眼,分别使用NTT和GAT进行测量,比较二者眼压测量结果的重复性.使用配对t检验、相关分析等方法,比较二者测量结果的一致性.对患者分别行NTT及超
目的 探讨晚期新生血管性青光眼的治疗方法及疗效.方法 回顾2005年7月至2007年8月,对收住晚期新生血管性青光眼患者24例24只眼,均行全视网膜冷凝联合复合式小粱切除术(术中应用丝裂霉素),观察术后眼压、视力、虹膜新生血管消退情况及并发症等.结果 对所有病例术后随访1~20月,其中有20例患者眼压在20mmHg以下;21例患者术后视力均有所提高或保持不变;18例患者虹膜新生血管不同程度地消退;